문화 · 예술인패스 참여 기관 신청서

기관명 (장소)					□ 전시 □ 공연
주소			문의 (예약전화)
			홈페이지
공연명 (전시명)
기간	□ 상시
	□ 일시 ( 년 월 일 ~ 년 월 일 )
	□ 특정일 ( 년 월 일)
	추가 코멘트 : (예 : 토요일 제외)
일반요금	(예 : 10,000원)
문화패스	□ 청소년 (만 13세~24세) 및 대학생 □ 기타 ( ) 할인율 % / 할인요금 원 (예 : 30% / 7,000원)
예술인패스	할인율 % / 할인요금 원 (예 : 30% / 7,000원)
비고	해당 전시/공연 관련 내용을 간단히 기재 해 주십시오. (예 : 15세 관람가)
주관기관(단체)명
담당자			전화번호
			이메일
년 월 일 신청인 (인) 한국예술인복지재단 귀중

* 제출처 : 한국예술인복지재단 예술인패스 담당자

이메일 (artpass@kawf.kr) 팩스 (02-3668-0299)

* 문의 : 02-3668-0228, 0263